הפנים של כולנו א-סימטריים במידה מסוימת – אבל כשחוסר הסימטריה משמעותי במיוחד, וכתוצאה מכך האדם מרגיש שהפנים שלו לא אסתטיות, ניתן לתקן את המצב באמצעות הליך מתקדם שמבוסס על תכנון דיגיטלי מתקדם.
השלב הראשון בתהליך תיקון א-סימטריה בפנים הוא מדידות מדויקות של כל המבנים הרלוונטיים בפנים, כולל סריקה דיגיטלית של השיניים ו-CT של העצמות והרקמות הרכות. המידע המתקבל מוזן למחשב, וכך מובטח תכנון מדויק להפליא של מבנה הלסתות האופטימלי. עוד מרכיב שתורם לאיכות התכנון הוא מודלים בתלת מימד – של הלסת התחתונה ושל הלסת העליונה, הן במצב הקיים והן במצב שאליו שואפים להגיע. בשלב האחרון רופא מומחה לכירורגיית פה ולסת ובפרט בעל ניסיון בניתוחים אורתוגנטיים מיישם את התכנון – גם כן ברמת דיוק גבוהה במיוחד.
האבחון מתחיל במיפוי מדויק של שלבי האיסוף והניתוח: צילום צפלומטרי ו/או CBCT להערכת שלד הלסתות, צילומי סטודיו סטנדרטיים במנחי פנים קבועים, וסריקה דיגיטלית של השיניים לשילוב בתכנון תלת‑ממדי. כך ניתן לבחון קווים ומישורים כמו קנט מקסילרי, סטיית סנטר וקווי midlines, ולהבין האם הא‑סימטריה דנטלית, שלדית, רקמתית או מערבת את מפרק הלסת.
מעבר למדידות, חשוב להדגיש אבחנה מבדלת: האם מדובר בבעיה סטטית או פרוגרסיבית (למשל היפרפלזיה קונדילרית פעילה), האם קיימת מעורבות TMJ, והאם הרקמות הרכות (נפחים, שרירים) משפיעות על המראה. החלטות אלו קובעות את עיתוי הטיפול, את הצורך בייצוב מפרקי לפני אסתטיקה, ואת בחירת ההתערבות הנכונה
כאשר המקור דנטלי וקל, ניתן לבחור באורתודונטיה ממוקדת ובהתאמות אוקלוזליות לשיפור הסימטריה במנח השיניים ובקווי החיוך. במקרה זה מטרת הטיפול היא יישור עדין ושחזור יחס אסתטי תקין ללא התערבות שלדית
כאשר הא‑סימטריה שלדית בדרגה בינונית–חמורה, נשקלת כירורגיה אורתוגנטית בלסת אחת או שתיים, ולעיתים בתוספת גניופלסטיה או עיצוב עצמות לקבלת קווי אמצע וקנטים מאוזנים. הגישה הזו מספקת יציבות גבוהה לטווח ארוך, תוך תכנון דיגיטלי מוקדם להצגת תוצאה צפויה
כאשר עיקר הבעיה הוא ברקמה רכה/נפחים, ניתן לשקול העברת שומן, חומרי מילוי או ליפוסקשן ממוקד (למשל בבוקלי/מסטר) כדי לאזן קווי מתאר עדינים בין הצדדים. פתרונות אלו מותאמים בפרט כאשר השלד מאוזן והפער ויזואלי‑רקמתי.
כאשר קיימת בעיית TMJ, אנקילוזיס או היפרפלזיה קונדילרית פעילה, מומלץ ניהול שלבי: קודם טיפול במפרק או עצירת גורם הגדילה, ולאחר יצוב – תיקון הא‑סימטריה הדנטו‑פציאלית. סדר הפעולות הזה מונע הישנות ומגדיל את יציבות התוצאה
אסימטריה בפנים מתייחסת למצב שבו צד אחד של הפנים אינו תואם לצד השני. גורמים אפשריים כוללים:
- תורשה: מבנה פנים א-סימטרי המועבר גנטית.
- תאונות או חבלות: פציעות שגרמו לשינויים במבנה הפנים.
- אובדן שיניים: חוסר שיניים יכול לגרום לשינויים במבנה הלסתות.
- צמיחה לא סימטרית של הלסתות: גדילה בלתי מאוזנת של הלסתות.
- היפרטרופיה שרירית: גדילה מוגברת של שריר, במיוחד באזור זווית הלסת התחתונה או הרקה.
- היפרפלזיה קונדילרית: הפרעה התפתחותית הגורמת לסטייה של הלסתות.
האבחון כולל:
- סריקה דיגיטלית של השיניים.
- CT של העצמות והרקמות הרכות.
- תכנון דיגיטלי מתקדם ומודלים תלת-ממדיים של הלסתות.
הטיפולים מותאמים לסיבת האסימטריה וכוללים:
- הזרקת בוטוקס: מפחיתה את פעילות השריר המוגדל, במיוחד במקרי היפרטרופיה שרירית.
- ניתוח אורתוגנטי: תיקון מיקום הלסתות להשגת סימטריה.
- טיפולים אורתודונטיים: יישור שיניים במקרים שבהם האסימטריה נובעת ממיקום השיניים.
משך ההחלמה תלוי בסוג הטיפול:
- הזרקות בוטוקס: חזרה לפעילות יומיומית כמעט מידית
- ניתוחים כירורגיים: זמן החלמה ממושך יותר, בהתאם להיקף הניתוח.
המרכז מציע:
- צוות מומחים רב-תחומי בכירורגיית פה ולסת.
- שימוש בטכנולוגיות מתקדמות לתכנון דיגיטלי והדמיות תלת-ממדיות.
- התאמה אישית של הטיפול לכל מטופל.
כן, אפשר לשלב טיפולים נוספים כגון:
- פיסול סנטר
- הרמת גבות ועפעפיים
- הצמדת אוזניים
אוגמנטציה (AUGMENTATION) או השתלת עצם, היא אחת הפרוצדורות המרכזיות והמורכבות ביותר בתחום שיקום הלסתות האטרופיות (ספוגות) בעקבות נסיגת עצם הלסת. זהו הליך כירורגי שמטרתו לשחזר את צורת ואיכות הלסת, הנפח והעובי של עצם הלסת שאבדו, כדי לאפשר השתלת שתלים להשלמת השיניים עם סיכויי הצלחה טובים יותר לטווח הקצר והארוך.
לפרטים נוספים
מחלות חניכיים עלולות לגרום לנזקים חמורים ואפילו בלתי הפיכים, ובהם אובדן שיניים. אבחון מוקדם ככל האפשר וטיפול מתאים, כולל ניתוחי חניכיים במידת הצורך, ימנעו פגיעה קשה בתפקוד הפה ובמראה החיצוני
לפרטים נוספים
כאשר מבצעים השתלות דנטליות (השתלות שיניים) באזור הלסת העליונה, פעמים רבות יש צורך בהרמת רצפת הסינוס על מנת לאפשר בניית עצם והשתלות דנטליות באזור לסת עליונה אחורית.
לפרטים נוספים
