הפרעות במפרקי הלסת (Temporomandibular Joint – TMJ) פוגעות בקרב 5–10% מהאוכלוסייה, ובנשים יותר מאשר בגברים. מקור ההפרעה הוא במפרק עצמו, למשל כתוצאה מדלקת, ו/או בשרירי הלעיסה. הפגיעה עלולה להתבטא בכאבים (במיוחד בזמן לעיסה), טנטון, קושי בפתיחת הפה, תנועה מוגבלת של הלסתות, לסת נעולה, קליקים ורעשים בזמן פעילות המפרק (כגון בזמן דיבור או פיהוק) ועוד. תופעה אפשרית נוספת היא שינויים ניווניים במבנה המפרק.
טיפול ב-TMJ מחייב אבחון מדויק של ההפרעה והגורמים לה, ובחירת דרך טיפול על בסיס תמונת מצב מלאה. בחלק מהמקרים ניתן לבצע טיפולים שמרניים, ולעיתים נדרש הליך כירורגי כגון ארתרוסקופיה או שטיפת מפרק.
לתשומת לבכם, לא קיימים הסדרים עם קופות החולים.
טיפול שמרני, ללא התערבות כירורגית, מתאים במקרים היחסית קלים של הפרעות במפרק הלסת. האפשרויות העיקריות הן:
הפרעות במפרקי הלסת על רקע מחלה ניוונית דלקתית מטופלות באמצעות פעולה הנקראת שטיפת מפרק. לצורך שטיפת ה-TMJ מחדירים שתי מחטים דקיקות במיוחד אל חלל מפרקי הלסת. באמצעות מחט אחת מחדירים לאזור מים פיזיולוגיים שמנקים את המפרק מתוצרי הדלקת, ואילו המחט השנייה משמשת להוצאת המים מהגוף. הליך שטיפת מפרק מתבצע בהרדמה מקומית או תחת טשטוש. בחלק מהמקרים, לאחר השטיפה, מוזרקת ל-TMJ תרופה אנטי-דלקתית כדי להעצים את השפעת הטיפול ולזרז את ההחלמה. בשלב הבא ניתן ואף מומלץ לבצע גם טיפולים שמרניים כדי למנוע את חזרת ההפרעה והנזקים הנגרמים ממנה.
ארתרוסקופיה היא הפתרון המתאים בעיקר במצב שבו הפגיעה במפרק הלסת היא תוצאה של נעילת הלסתות. זהו הליך זעיר-פולשני שבמהלכו מוחדרות אל מפרקי הלסת שתי מחטים. המחט הראשונה מאפשרת לבצע צילום אנדוסקופי של חלל ה-TMJ, ואילו המחט השנייה משמשת את מומחה כירורגיית פה ולסת לביצוע הפעולות הנדרשות לתיקון המצב. בין היתר ניתן בהליך זה למתוח רצועות שהתרופפו ולכן אינן מחזיקות היטב את מבני המפרק, להזיז דיסק סחוסי שיצא ממקומו בחזרה לנקודה המדויקת, ועוד.
ההליך מתבצע תחת טשטוש עמוק או בהרדמה כללית, ואורך כ-30-45 דקות. בדרך כלל אין צורך באשפוז לאחר ארתרוסקופיה, והמטופלים חווים שיפור מידי בתפקוד ה-TMJ.
יכולים להיות מספר סימפטומים, החל מאי נוחות קלה ועד כאב קשה וליקוי בתפקוד בדיבור, פיהוק ואכילה. זיהוי מוקדם של הסימפטומים יכול להיות קריטי בקבלת טיפול בזמן ובמניעת סיבוכים נוספים.
האינדיקציות הנפוצות הן:
הרגשה של אחד או יותר מהסימפטומים הללו עשויה להצביע על בעיה. חשוב לשים לב לסימנים אלה ולהתייעץ עם מומחה למפרק הלסת (בעל תת-התמחות בתחום) לצורך אבחנה מדויקת ובניית תכנית טיפול מותאמת.
אל תיתנו לכאבים במפרק הלסת לשלוט בחייכם ולפגוע באיכות חייכם. במרכז הדנטלי-כירורגי שוורץ ארד מציעים טיפולים מתקדמים, איכותיים ומוכחים לבעיות במפרק הלסת ולשלל בעיות דנטליות אחרות, יחד עם הציוד הרפואי הטוב ביותר וצוות מומחים מוביל בתחומו.
צוות הרופאים המומחים שלנו משלב שנים של ניסיון עם טכנולוגיות מתקדמות כדי לספק טיפולים מותאמים אישית אשר בוחנים את התמונה הרחבה ומספקים פתרונות שורש לכאבים. בין אם אתם סובלים מכאבים בלעיסה, כאבי ראש ואי נוחות בלסת, במרכז שוורץ ארד תמצאו את הפתרונות האופטימאליים – אל תתפשרו על הקלה זמנית, ביחרו לקבל תוצאות אמיתיות וארוכות טווח במרכז הכירורגי שוורץ ארד!
מפרק הלסת הוא מפרק המחבר את הלסת התחתונה (המנדיבולה) לגולגולת, משני צידי הפנים. הוא מאפשר תנועות כמו פתיחה, סגירה, לעיסה, דיבור ופיהוק. מדובר באחד מהמפרקים המורכבים ביותר בגוף.
הפרעות במפרק הלסת יכולות לנבוע ממספר גורמים, ביניהם:
- שחיקת שיניים (ברוקסיזם): הרגל בלתי מודע של הידוק ושחיקת שיניים, לרוב בשינה, המפעיל לחץ מתמיד על מפרק הלסת.
- פציעות וחבלות: טראומה ישירה למפרק הלסת, כמו מכה בפנים או תאונה, עלולה לגרום לנזק מבני למפרק או לשרירים הסובבים אותו.
- בעיות מבניות מולדות: מבנה לסתי לא מאוזן, כמו חוסר איזון בין הלסת העליונה לתחתונה, עלול להוביל ללחץ מוגבר על המפרק ולגרום להפרעה תפקודית.
- מתח ולחץ נפשי: מצבים נפשיים אלו עלולים לגרום להידוק שיניים ולהגברת הלחץ על המפרק
-כאב או רגישות באזור הלסת, הפנים, הצוואר, הראש והכתפיים.
-מגבלה בתנועה או נעילת הלסת, המקשה על פתיחה או סגירה של הפה.
-קולות קליקים או חריקה בעת פתיחה או סגירה של הפה.
-נפיחות בצד הפנים.
האבחון כולל:
- בדיקה קלינית על ידי מומחה לכירורגיית פה ולסת.
- שימוש בהדמיות כגון רנטגן, CT או MRI, בהתאם למקרה.
הטיפולים השמרניים כוללים:
- טיפול תרופתי להקלה על הכאבים.
- פיזיותרפיה ייעודית למפרק הלסת.
- שימוש בסד לילה למניעת חריקת שיניים ועומס יתר על שרירי הלעיסה.
- שינוי הרגלים (הפחתת מתח, הימנעות ממסטיקים)
- הזרקות (כגון :בוטוקס), שטיפת מפרק (ארתרוצנטזיס)
במקרים שבהם הטיפולים השמרניים אינם מספקים הקלה, או כאשר ישנה פגיעה מבנית משמעותית במפרק, אפשר לשקול התערבות כירורגית כגון שטיפת מפרק או ארתרוסקופיה.
בחלק מהמקרים כן. מומלץ להפחית מתחים, להימנע מלעיסת מסטיקים לאורך זמן, לטפל בחריקת שיניים בזמן ולהיות מודעים ליציבה ולתנועות הפנים והלסת.
כאשר יש כאבים בלסת שאינם חולפים, קושי בפתיחת הפה, רעשים שמפריעים, תחושת נעילה או כאבים שמקרינים לראש או לאוזניים.
פיסול סנטר אפשרי הן באמצעות שתל והן באמצעות הזזת עצם הסנטר למיקום שיבטיח מראה מחמיא. שני סוגי ניתוחי הסנטר נחשבים פשוטים יחסית, וניתן לחזור לשגרה כמעט מלאה מיד לאחריהם
לפרטים נוספים
אבחון וטיפול במחלות שונות המתפתחות בחלל הפה לרוב כתוצאה מבעיה בריריות (רקמות רכות) לדוגמא: פטריות, אלרגיות, מחלות עור שמתפתחות על הלשון או על גבי החניכיים וכו. פעמים רבות מדובר על תוצר של מחלה או סנדרום ממנו סובלים בין אם מדבר על סכרת, אוסטאופוריזיס, בעיות בקרישיות דם או בעיה אונקולוגית, לכן – אבחון מוקדם וטיפול מהיר קריטיים ויכולים למנוע סיבוכים עתידיים.
לפרטים נוספים
