שן כלואה – תסמינים, נזקים ודרכי טיפול : מדריך מקצועי מבית מרכז כירורגי שוורץ-ארד

לא פעם אנחנו פוגשים מטופלים שמופתעים לגלות שיש להם שן כלואה. חלקם מגיעים בגלל כאבים או נפיחות, אחרים בכלל מגלים זאת במקרה בצילום שגרתי.

אז מהי בעצם שן כלואה? אילו סימנים יכולים לרמוז על קיומה? האם תמיד חייבים לטפל בה, ואיך עושים זאת בצורה בטוחה ונכונה? ריכזנו עבורכם את כל מה שחשוב לדעת.

מהי שן כלואה?

שן כלואה היא שן שלא הצליחה לבקוע במלואה אל חלל הפה ולעיתים כלל לא נראית לעין. המצב הזה שכיח בעיקר בשיני בינה ובניבים, אך עלול להופיע גם בשיניים אחרות.

הסיבות להיווצרות שן כלואה הינן רבות:

• חוסר מקום בלסת – מבנה לסת צר או עמוס
• שיניים עודפות שחוסמת את דרכה של השן הקבועה
• נטייה תורשתית – לרוב נצפית בקרב בני משפחה מדרגה ראשונה
• חבלה מוקדמת בשיני חלב או זיהום בשלב מוקדם של ההתפתחות

היות ואין לכך תסמינים, במקרים רבים המטופל/ת אינו מודעים לכך ששן מסוימת כלואה, עד לרגע שבו מופיעים כאבים, נפיחות, בעיות בשיניים סמוכות או במהלך צילום שגרתי.

מדוע שן נותרת כלואה?

הסיבה הנפוצה ביותר היא חוסר מקום בלסת. כאשר אין די מקום לבקיעת השן, היא נבלמת ונשארת כלואה.
גורמים נוספים כוללים:

• מבנה לסת צר או עמוס
• שן עודפת שחוסמת את דרכה של השן הקבועה
• נטייה תורשתית – לרוב נצפית בקרב בני משפחה מדרגה ראשונה
• חבלה מוקדמת בשיני חלב או זיהום בשלב מוקדם של ההתפתחות

במרבית המקרים, המטופל כלל אינו מודע לכך ששן מסוימת כלואה, עד שהיא גורמת לכאב, לנפיחות או מתגלה בצילום שגרתי.

תסמיני שן כלואה שכדאי לשים לב אליהם ומחייבים אבחון מקצועי

• כאבים בלסת או בחניכיים, במיוחד באזור שיני הבינה

אחד הסימנים השכיחים ביותר הוא כאב מקומי, לעיתים עמום ולעיתים חד, המורגשים בעיקר באזור האחורי של הלסת, במיוחד בשיניי בינה כלואות. הכאב עלול להופיע בזמן לעיסה, בפתיחה מלאה של הפה או בלחיצה על האזור.

• נפיחות, דימום קל, ריח רע או טעם מתכתי בפה

שן כלואה חלקית שמכוסה חלקית ברקמת חניכיים רגישה נוטה להזדהם. זה יכול לגרום לנפיחות מקומית, דימום קל, רגישות בלחיצה, ולעיתים גם לריח רע וטעם מתכתי בפה כתוצאה מדלקת מקומית או הצטברות של חיידקים.

• קושי בפתיחת הפה או בבליעה, לעיתים עם הקרנה לאוזן או לגרון

כאשר מתפתחת דלקת סביב שן כלואה, ייתכן קושי בפתיחה מלאה של הפה, כאב שמקרין לאוזן או לגרון, ולעיתים גם תחושת לחץ או כאב בעת בליעה. מצבים אלה מחייבים התייחסות מיידית כדי למנוע החמרה.

איך מאבחנים שן כלואה?

אבחון מדויק של שן כלואה הוא תנאי חיוני לקביעת תוכנית טיפול נכונה. מכיוון שלא תמיד יש תסמינים ברורים, האבחנה מתבצעת לעיתים גם באופן מקרי, במהלך בדיקה שגרתית אצל רופא שיניים או בעת התחלת טיפול אורתודונטי.

בדיקות הדמיה לצורך אבחנה

הכלי המרכזי לאבחון שן כלואה הוא צילום פנורמי, צילום רחב של כל הפה והלסתות, שמאפשר לזהות מיקום, מנח וזווית של שיניים שלא בקעו. במקרים מורכבים, במיוחד כאשר קיים חשש לקרבה לעצב (כמו בשן בינה תחתונה), ייתכן צורך גם בצילום CT דנטלי, המאפשר מבט תלת-ממדי מדויק על המבנה האנטומי.

במרכז כירורגי שוורץ-ארד מתבצעים אבחונים מתקדמים לשיניים כלואות באמצעות ציוד הדמיה מדויק, כולל צילום פנורמי ו -CT  דנטלי. האבחון מבוצע על ידי מומחים בכירורגיית פה ולסת בעלי ניסיון רב, תוך התאמה אישית לכל מטופל, בהתאם למבנה הלסת, הגיל והצרכים הרפואיים. אם יש חשד לשן כלואה מומלץ לא לחכות. אבחון מוקדם יכול למנוע נזק ולשמור על בריאות הפה והלסת לאורך זמן.

כיצד מטפלים בשן כלואה?

תוכנית הטיפול בשן כלואה מותאמת אישית לכל מטופל/ת וכוללת בחינת השן הכלואה סוגה, מיקומה ומידת הנזק לו היא גורמת.

טיפול שמרני – מעקב בלבד

כאשר מדובר בשן כלואה שאינה גורמת לסימפטומים ואינה פוגעת בשיניים אחרות, אפשר לבחור במעקב בלבד. רופאים רבים ממליצים לא למהר לבצע עקירה, במיוחד בגיל מבוגר, כל עוד אין עדות לנזק. המעקב כולל צילום תקופתי ובדיקה קלינית כדי לוודא שהשן לא גורמת לשינויים בסביבה שלה.

טיפול כירורגי – חשיפה או עקירה

• חשיפת שן כלואה: בעיקר בניבים, בשילוב טיפול אורתודונטי שמסייע להביא את השן למקומה.
• עקירת שן כלואה: במקרים של שיני בינה, כליאה עמוקה, זיהום או פגיעה בשיניים סמוכות מבוצעת עקירה כירורגית של השן.

את הטיפולים הכירורגיים אפשר לבצע עם מגוון סוגי הרדמה – החל בהרדמה מקומית ועד הרדמה כללית, בהתאם לצרכים הרפואיים וסוג הטיפול הדרוש.

שן בינה רגילה מול שן בינה כלואה

חשוב להבדיל: לא כל שן בינה היא כלואה. שן בינה הופכת ל"כלואה" רק כאשר היא לא מצליחה לבקוע במלואה. במצב כזה היא עלולה לגרום לכאבים, נפיחות ולחץ, ולעיתים נדרשת עקירה כירורגית. לעומת זאת, שן בינה בריאה שצמחה כראוי, לא חייבת טיפול.

שאלות נפוצות בנושא שן כלואה

האם תמיד חייבים לעקור שן כלואה?

החלטה אם לעקור שן כלואה תלויה בכמה גורמים: אם קיימים תסמינים (כאב, נפיחות, ריח רע), האם השן פוגעת בשיניים סמוכות, והאם קיים סיכון להחמרה בהמשך. ברוב המקרים, שן בינה כלואה שמופיעה בצילום ונמצאת בזווית בעייתית תומלץ לעקירה גם אם אין עדיין תסמינים.

האם חייבים לעקור שן בינה כלואה?

לא תמיד. אם השן כלואה במלואה ואינה גורמת לנזק או סימפטומים, ייתכן שאפשר לעקוב אחריה בלבד. עם זאת, שן בינה כלואה חלקית נוטה להזדהם ולכן ברוב המקרים מומלץ להסירה במועד הנכון ולא להמתין לסיבוך.

מה זמן ההחלמה מעקירת שן כלואה?

ההחלמה הראשונית נמשכת לרוב בין 3 ל – 7 ימים, בהתאם למורכבות ההליך ולמצב הבריאותי הכללי של המטופל. נפיחות קלה, כאבים ודימום מקומי הם תופעות שכיחות בימים הראשונים. במקרים של עקירה מורכבת, ההחלמה המלאה של הרקמות עשויה להימשך מספר שבועות.

איך בוחרים מומחה לביצוע עקירת שן כלואה?

מומלץ לפנות לרופא מומחה בכירורגיית פה ולסת, בעל ניסיון בטיפול בשיניים כלואות ויכולת לבצע את ההליך גם במצבים מורכבים, כולל קרבה לעצבים או צורך בהרדמה כללית. במרכז כירורגי שוורץ-ארד פועל צוות רב-תחומי עם ניסיון של עשרות שנים בתחום.

למה לבצע טיפול בשן כלואה דווקא במרכז כירורגי שוורץ-ארד?

שן כלואה היא תופעה נפוצה שעלולה להיראות תמימה, אך ללא אבחון מקצועי וטיפול במידת הצורך, היא עלולה להוביל לסיבוכים מיותרים. ברוב המקרים, ככל שהאבחון מתבצע מוקדם יותר כך אפשר להימנע מטיפולים מורכבים בעתיד, לשמר את בריאות הלסת, ולהבטיח תוצאה יציבה ואסתטית לטווח ארוך.

במרכז כירורגי שוורץ – ארד תקבלו אבחון מדויק, ליווי אישי וטיפול בתנאים מתקדמים – כולל חדרי ניתוח, הרדמה כללית הדמיה מתקדמת וגישה טיפולית עדינה ומותאמת אישית. בראש המרכז עומדת ד"ר דבורה שוורץ-ארד, מומחית בינלאומית בכירורגיית פה ולסת, יחד עם צוות רב-תחומי המעניקים לכל מטופל/ת טיפול מדויק, עדכני, המבוסס על מחקר וידע ביולוגי מתקדם

אם עלתה אצלכם השאלה האם יש לכם שן כלואה, זה בדיוק הזמן לקבל תשובה מקצועית ובטוחה, אל תחכו לסיבוכים. השאירו פרטים כאן או צרו אתנו קשר לקביעת פגישת ייעוץ עם מומחה.